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Guía Práctica de Primeros Auxilios para Padres

Desde el Hospital infantil Niño Jesús (los Dres  Raquel Jiménez y Juan Casado)  han elaborado esta Guía Práctica de Primeros Auxilios para Padres. Se trata de un manual interactivo,con  ilustraciones y vídeos, que describe de una manera sencilla y práctica los pasos a seguir en cada situación.

Guia Primeros Auxilios

Clica AQUÍ  para descargar y guardar la Guía completa

 

Recordad que la  Prevención constituye a día de hoy la medida más eficaz. Por ello no dejéis de leer también nuestro artículo en este Blog sobre Prevención de Lesiones en la infancia, que incluye la Guía para padres elaborada por el grupo de expertos del Comité de Seguridad y Prevención de Lesiones no Intencionadas en la infancia de la Asociación Española de Pediatría, que también podéis descargar y guardar.

guiaprevencionlesiones

Clica AQUÍ para leer el artículo y acceder a la GUÍA de Prevención de Lesiones para Padres

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Los accidentes infantiles son evitables

Los “accidentes” infantiles son evitables

Las lesiones no intencionadas son la principal causa de dolor, sufrimiento y discapacidad que, a lo largo de la vida, pueden tener consecuencias graves sobre el desarrollo físico, psíquico y social del niño lesionado. Además, determinan un importante flujo de recursos sanitarios y sociales a corto y largo plazo, que pueden ser prevenidas

La OMS propone sustituir la palabra accidente por la de lesión no intencionada con el fin de ir modificando la concepción de que se trata de un hecho inevitable y sobre el que se puede influir, a diferencia de la palabra accidente que lleva a pensar en un hecho que se debe al azar y sobre el que no es posible actuar.

El Comité de Seguridad y prevención de lesiones no intencionadas en la infancia de la Asociación Española de Pediatría facilita  una guía con una información veraz, fehaciente y segura que sirva para que los más pequeños crezcan en un entorno fiable y saludable gracias a las medidas preventivas que puedan aportar las familias con el apoyo de los expertos.

guiaprevencionlesiones

 

 

Dado que es un documento PDF os podéis descargar todo el documento o bien las páginas que más os interesen. En la página 11 del documento tenéis el índice con los diferentes temas, los principales accidentes por edades, primeros auxilios, como actuar ante un atragantamiento etc.

 

Recordad que la  prevención constituye a día de hoy la medida más eficaz

 

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Alimentación durante el embarazo y la lactancia

“COMER BIEN ES EL MEJOR TE QUIERO”

La alimentación de las madres, desde incluso antes de la gestación, juega un papel fundamental para favorecer el mejor estado de salud materno-infantil.

Unos hábitos de vida saludables, además de una dieta adecuada y un control adecuado de la gestación y la lactancia, son fundamentales para conseguir un buen pronóstico en el embarazo y la lactancia.

Para saber más, accede a la siguiente información gráfica, clicando en la imagen

Alimentación durante el Embarazo y la Lactancia

Fuente: Infoalimenta.com

 CLICA en la imagen

Durante la gestación tiene lugar una serie de cambios adaptativos en la mujer cuya finalidad es mantener tanto el crecimiento y desarrollo óptimo del feto, como preparar su organismo para enfrentarse con éxito al parto y la lactancia. Se producen cambios a nivel hormonal, digestivo, circulatorio, renal, piel, columna vertebral y cambios psicológicos entre los que se encuentran la aceptación del embarazo y los cambios que este conlleva.No debemos dejarnos llevar por viejas creencias como que hay que comer por dos y que los antojos no cumplidos dejan marcas fisicas en el bebé.

¿QUÉ TENEMOS QUE SABER?

NECESIDADES ENERGÉTICAS

Primer trimestre:

En el momento en que una mujer se queda embarazada uno de los cambios importantes es el enlentecimiento de la digestión. El objetivo de esto es que el alimento permanezca durante más tiempo en el intestino y, en consecuencia, la absorción de nutrientes sea mayor.

Las necesidades calóricas deben aumentar 300 kcal/día aproximadamente  asegurando un aporte de nutrientes de buena calidad llevando una dieta variada, equilibrada y moderada. La ganancia de peso en estos meses es muy baja, entre 0 y 1 kg aproximadamente.

Segundo trimestre: el aporte calórico es fundamental ya que si no se asegura podría comprometerse la futura lactancia. Si antes del embarazo se necesitaban 2200 Kcal/día durante la segunda mitad de la gestación se debería aumentar 340 kcal/día aproximadamente ,lógicamente estos valores varían en función del peso previo de la embarazada. Se debe incrementar el peso entre 3 y 4 kg aproximadamente.

Tercer trimestre: se incrementa la demanda de energía (450kcal/día) y nutrientes porque el aumento de peso del feto es muy elevado, por lo que la mayor ganancia de peso se produce en esta etapa llegando a coger 8kg aproximadamente, dependerá de nuevo del peso previo de la mujer.

MACRONUTRIENTES

El perfil calórico de la dieta será el mismo que el de una mujer adulta.

Proteínas: 10-15% de las kcal ingeridas.

Hidratos de carbono: 50-55%de las kcal ingeridas.

Lípidos: 30-35% de las kcal ingeridas.

Hay que dar especial importancia a los AGP ( ácidos grasos polinsaturados) que son muy importantes para el crecimiento y desarrollo de los niños. Se aconseja tomar 1-2 veces/semana pescado azul pequeño, 3-4 veces/semana frutos secos, aceite de semillas y derivados.

MICRONUTRIENTES

Hierro: es un elemento mineral esencial para la vida ya que forma parte de la hemoglobina circulante y de la mioglobina presente en el músculo, así como de otras proteínas tisulares de gran importancia fisiológica para la respiración celular. Su déficit durante el embarazo se asocia con bajo peso al nacer, prematuridad y aumento de la mortalidad perinatal.
Los requerimientos de hierro están incrementados durante el embarazo, la dosis recomendada es de 25-27 mg/día, siendo sobre todo importante en el segundo y tercer trimestre. Podemos encontrar hierro en una multitud de alimentos animales y vegetales tales como: carne, hígado, huevos, pescado, almejas, mejillones, legumbres, acelgas, espinacas.

Calcio: es fundamental para el desarrollo óseo del feto, su déficit se ha relacionado con la aparición de preeclampsia (hipertensión prematura en el embarazo). Se recomienda consumir 1000 mg/día en la segunda mitad del embarazo sin que exista una recomendación universal para la ingesta de un suplemento de calcio. Las fuentes alimentarias de calcio principales son leche, yogur, cuajada, queso, acelgas, espinacas, escarola, frutos secos (almendras, avellanas, nueces) y legumbres (soja, lentejas, alubias, garbanzos).

Yodo: El yodo es un micronutriente esencial para el desarrollo neurológico del feto, su deficiencia durante el embarazo conlleva alteraciones como hipotiroidismo fetal que conlleva cretinismo, aborto….se recomienda la suplementación con yodo durante todo el embarazo y la lactancia siendo las recomendaciones entre 175-220 µg/día. Podemos encontrar yodo en alimentos como pescado de mar; caballa, verduras, carne, huevos, marisco, como recomendación utilizar sal yodada.

Zinc: contribuye a la síntesis normal del ADN, la suplementación con zinc consigue reducir significativamente los partos prematuros, la principal fuente alimentaria la constituyen los alimentos de origen animal y los cereales, siendo la recomendación para el embarazo de 10-11 mg/día.

Vitamina B9 (ácido fólico): es importantísima durante el embarazo, un déficit de ácido fólico es un factor de riesgo de defectos del tubo neural en el feto, también se ha asociado el déficit de esta vitamina con niveles elevados de homocisteína en sangre. Se mantiene la recomendación de 500-600 μg/díadurante todo el embarazo, esta recomendación se puede conseguir a partir de suplementos o bien a través de alimentos fortificados, los alimentos que aportan ácido fólico son vegetales de hoja verde, hígado, frutas, cereales, legumbres y frutos secos.

Vitamina B12: contribuye al proceso de división celular, la ingesta diaria recomendada es de 2,2 μg/día. Se encuentra exclusivamente en alimentos de origen animal (huevos, aves, carne, marisco y leche).

Vitamina A: Su déficit durante el embarazo se asocia a un aumento de la mortalidad materna, riesgo de parto prematuro y preeclampsia, se mantiene la recomendación de 800 μg/día. Se encuentra en los vegetales como la zanahoria, tomate, pimiento y los vegetales de hoja verde.

Vitamina C: contribuye a prevenir el estrés oxidativo. Las mujeres fumadoras podrían tener mayor riesgo de déficit, las recomendaciones en la segunda mitad de la gestación son de 80-85 mg/día para cubrir las necesidades fetales. La vitamina C está presente en cítricos como la naranja, mandarina, fres, kiwi, brócoli… 

Vitamina D: la deficiencia grave durante el embarazo se asocia a problemas en el metabolismo del calcio en madre e hijo: raquitismo, hipocalcemia neonatal…la ingesta de 10-15 μg/día reduce la incidencia de hipocalcemia en el neonato. Hay que recordar que la fuente principal de vit D es la exposición a la luz solar aconsejándose una exposición al sol de 15 min diarios, como fuentes alimentarias se encuentran los lácteos y pescados como el salmón y el atún en conserva.

Vitamina E: la ingesta de esta vitamina esta aumentada un 25% con respecto a las mujeres no gestantes por su papel estimulante del crecimiento fetal .Se encuentra fundamentalmente en aceites vegetales, nueces, algunos cereales y vegetales de hoja verde.

Fibra: se ha comprobado que la dieta rica en fibra en todas las etapas de la vida y fundamentalmente, durante la gestación tiene efectos positivos en la prevención del exceso de peso, además el estreñimiento suele ser frecuente en la mujer embarazada, por lo que se aconseja aumentar la ingesta de fibra a 40 g/día.

Luteína y Zeaxantina son dos carotenoides que se encuentran en la yema del huevo proporcionan beneficios para la salud, ya que tienen efectos antioxidantes y anticancerígenos. El huevo es el único alimento de origen animal que aporta luteína y zeaxantina, y aunque su contenido es inferior al de algunas fuentes de origen vegetal, su biodisponibilidad es mayor, ya que se encuentran en la yema, un medio con alto contenido lipídico.

Estos compuestos aparecen en el plasma del cordón umbilical y en la leche materna, lo que también sugiere el gran interés que tiene su ingesta durante el embarazo, la lactancia y en los primeros meses de vida.

Consejos

No son recomendables durante el embarazo:

Carnes poco hechas o crudas, en especial la de cerdo ya que puede haber riesgo de toxoplasmosis, enfermedad que puede provocar alteraciones congénitas en el recién nacido, por ello se aconseja cocinar siempre la carne por encima de 60ºC.
Pescado o marisco poco hecho o crudo, pues existe el riesgo de infección por anisakis, para destruir el anisakis es necesario congelar a -20ºC al menos 24h o cocinar a más de 60ºC durante 10min.
Alimentos no pasteurizados como quesos y pates caseros, existe riesgo de infección por listeria.
Pescados grandes como pez espada por posible alto contenido en mercurio pudiendo provocar daños en la madre y el bebé.
Brotes germinados y ensaladas crudas pues pueden contener virus, bacterias y parásitos, para eliminar el riesgo se recomienda utilizar desinfectantes alimentarios.

Consejos para desinfectar frutas y verduras antes de ser consumidas:

• Deben eliminarse las hojas externas que pueden estar dañadas o en mal estado.
• Cuando se quiten las partes dañadas, lavarlas bien, para ello deben permanecer debajo del agua 2 min, puedes ayudarte de un cepillo si están muy sucias.
• Después de lavarlas las desinfectamos dejándolas en remojo 10 min, puedes optar por utilizar: bicarbonato de sodio, diluyendo una cucharada sopera de bicarbonato en un litro de agua, lejía diluyendo 5 gotitas en un litro de agua, o vinagre diluyendo un vaso de este también en un litro.
• Ahora sólo debes volver a lavar las frutas y verduras con agua fría hasta quitar el desinfectante de las mismas.

Ver “Listeria y embarazo: mejor prevenir”. Clica AQUÍ

¡ Echa un vistazo a la infografía!

Fuentes: Federación Española de Sociedades de Nutrición, Alimentación y Dietética (FESNAD), 2010. Institute of Medicine and National Research Council. Weight gain during pregnancy: re-examining the guidelines. Washington DC: The National Academy Press; 2009; Food and Nutrition Board, Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamine D, 2011. Reglamento Nº 432/2012 de la Comisión Europea. Tríptico FESNAD “En el Embarazo y La Lactancia, Comer Bien es el Mejor Te Quiero”, 2015.

www.alimmenta.com

 

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Menores, ni una gota…100 razones para darles

Imagina que el grupo de amigos de tu hijo ha quedado para verse el fin de semana. Imagina que en ese grupo ya hay quien ha probado el alcohol y propone llevarlo a la reunión.

Adolescentes¿Puedes imaginar lo que pasa por la cabeza de tu hijo entonces? ¿Qué te gustaría contarle?… En la siguiente GUÍA (clica en la imagen) encontrarás  las respuestas que querría escuchar tu hijo y las 100 razones que podrías darle para que no consuma ni una gota de alcohol.

Fuente: Infoalimenta.com

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El citomegalovirus, un riesgo si estas embarazada

 

El citomegalovirus o CMV, por sus siglas en inglés, es un virus común que infecta a personas de todas las edades.

La mayoría de los niños y adultos infectados por el citomegalovirus no presentan síntomas y ni siquiera saben que han sido infectados. Otros pueden tener una forma leve de la enfermedad. Algunos de los síntomas son fiebre, dolor de garganta, fatiga y glándulas inflamadas. Estos síntomas son similares a los de otras enfermedades, por lo que la mayoría de las personas no saben que están infectadas por el citomegalovirus.

Las madres que contraen la infección por citomegalovirus por primera vez cuando están embarazadas, tienen probabilidad de que hasta 1 de cada 3 se la transmita a su bebé en gestación. El bebé afectado por una infección congénita por CMV puede tener importantes problemas de salud. La infección congénita por CMV es una de las más importantes infecciones fetales virales, no solo por su frecuencia, sino por las importantes secuelas que puede producir.Se estima que la infección congénita por CMV afecta al 0,2-2,5% de los recién nacidos vivos. La primoinfección durante el embarazo ocurre en el 1-4% de las gestantes. El 40% de los fetos se afectará, siendo el 10% de estos sintomáticos al nacimiento. De los asintomáticos, el 13% desarrollarán secuelas permanentes, principalmente hipoacusia neurosensorial.

Una de las características comunes que nos encontramos en la inmensa mayoría de los casos que conocemos de niños afectados por citomegalovirus congénito es que tienen un hermano/a dos o tres años mayor que él. El contagio se produce principalmente en la edad preescolar. Las guarderías son el caldo de cultivo idóneo para el contagio y el niño tras infectarse se lo transmite a su madre durante el embarazo. Casi la mitad de los niños escolarizados en guarderías excretan CMV por orina y saliva durante al menos 2 años de vida. Esto explica que el principal factor de riesgo para la embarazada sea el contacto directo con estos niños.

 

Embarazo Para evitar este contagio, las madres embarazadas tienen que seguir estas normas de higiene (normas del CDC):

Lavarse las manos a menudo con agua y jabón, especialmente después de:

Cambiar pañales, alimentar al niño, limpiarle la nariz o la baba, tocar sus juguetes y tocar su saliva o secreciones nasales (mocos).

Si no hay agua, usar un desinfectante para manos a base de alcohol.

No compartir con los niños pequeños alimentos, bebidas ni cubiertos.

No llevarse a la boca el chupete del bebé.

Evitar el contacto con la saliva cuando le dé besos al niño.

Limpiar los juguetes, superficies de las mesas y todo lo que entre en contacto con la orina o la saliva del niño.

 

Así de sencillo. Hay que adquirir estos hábitos e incorporarlos a nuestra “cultura general” de la misma manera que en su día aprendimos que para evitar la toxoplasmosis durante el embarazo hay asegurarse que la carne que se come esté bien hecha, el queso sea pasteurizado y evitar entrar en contacto con las deposiciones de los gatos.

De momento, la promoción de medidas higiénicas y hábitos de vida saludables en gestantes son el único y fundamental método en la prevención de la infección congénita por CMV. Existen vacunas en fase de experimentación pero actualmente ninguna ha demostrado eficacia suficiente.

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Calendari de Vacunes. Novetats

Un nou calendari de vacunes sistemàtiques s’està aplicant des del mes de juliol. Això  suposa un reajustament de les dates i de les dosis d’algunes vacunes i la incorporació de la vacuna contra el pneumococ (antipneumocòccica conjugada) i contra la varicel·la a la primera infància, fins ara no incloses. L’Agència de Salut Pública de Catalunya (ASPCAT) ha pres aquesta decisió seguint la recomanació del seu Consell Assessor de Vacunacions.

Calendari de vacunes

CALENDARI 2016

(Per veure més gran cliqueu a la imatge)

La vacuna contra el pneumococ i contra la varicel·la

La vacuna contra el pneumococ s’inclourà als 2, 4 i 11 mesos d’edat, seguint les pautes acordades pel Consell Interterritorial del Sistema Nacional de Salut, mentre que la vacuna contra la varicel·la s’administrarà als 15 mesos, als 3 anys i es mantindrà per als nens i nenes d’11-12 anys (sisè de primària) si són susceptibles de ser vacunats, és a dir, si no han patit la malaltia o prèviament no han estat vacunats.

Reajustament de dosis i dates

D’altra banda, el nou calendari vacunal preveu un reajustament de les dates i de les dosis d’algunes vacunes:

La vacuna hexavalent, que fins ara s’administrava als 2, 4 i 6 mesos d’edat passarà a administrar-se als 2, 4 i 11 mesos.

La vacuna DTPa (contra la diftèria, el tètanus i la tos ferina) – VPI (injectable contra la poliomielitis) s’administrarà als 6 anys quan estigui disponible a escala estatal.

La triple vírica (xarampió, rubèola i parotiditis) s’administrarà als 12 mesos, com fins ara, però la segona dosis quedarà fixada als 3 anys d’edat.

Pel que fa a les dosis de la vacuna contra el meningococ C conjugada, que s’administrava als 2, 6 i 15 mesos, ara es farà als 4 i als 12 mesos i es manté la dels 11-12 anys. I la dosi de la vacuna contra l’hepatitis A, que s’administrava als 12 mesos, ara passa als 15 mesos. La vacuna pentavalent desapareix del calendari perquè s’ha observat que amb les tres dosis de l’hexavalent ja no era necessària.

I finalment, un altre dels canvis afecta la vacuna antipneumocòccica 23-valent, que ara s’administrarà a partir dels 65 anys.

Alguns pares ens heu preguntat com es que es posen menys dosis, en concret de la vacuna Prevenar. Penseu que l’estrategia vacunal es diferent quand  es vacuna tota la población que quand es vacuna de forma individual.

Amb les vacunes incloses al calendari cada any es prevenen més de 35.000 casos de malaltia a Catalunya. Per tant, s’evita el patiment associat a aquestes malalties i també els costos sanitaris i socials que impliquen.

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Mochilas escolares en el punto de mira

Debate sobre las mochilas escolares

Acaba de empezar el curso escolar y sale a la palestra un tema candente desde hace ya muchos años y es el peso de las mochilas escolares. Este año se ha dado un paso más y hay una iniciativa en Internet por parte de varios compañeros, pediatras y médicos con el hastag #SinMochilas.

Probablemente es una iniciativa muy loable porque realmente existe dolor de espalda en los escolares y es probable que el uso de la mochila sea un factor desencadenante y mantenedor.

mochilas escolares

A partir de los 10 años aumenta el riesgo de que los niños sufran dolor de espalda. A los 15 años, más del 50% de los niños y casi el 70% de las niñas lo ha tenido alguna vez en su vida. Padecerlo a esas edades aumenta el riesgo de sufrirlo de manera crónica y padecer limitaciones de adulto. De ahí la importancia de aplicar medidas preventivas  eficaces antes de esa edad.

Esperemos que esta llamada de atención empuje a Sociedades Científicas y Comunidad Educativa a trabajar conjuntamente en busca de soluciones.

Y mientras esas soluciones no llegan y los escolares continúan cargando con sus mochilas y dado que el diseño, la forma de transporte y el peso de la mochila parecen ser factores relacionados con el dolor de espalda unas recomendaciones:

  • La mochila más adecuada es la que tiene un compartimento trasero acolchado y con cinta de sujeción para material pesado, tirantes anchos, acolchados y regulables con forma ergonómica, correas para ajustar a la cintura y al pecho.
  • La mochila debe pesar menos del 10% del peso del niño y nunca sobrepasar el 15%. Es decir, si tu hijo pesa 20 kg, pesas su mochila y esta pesa 5 kg está acarreando un 25 % de su peso.
  • Hay que usar siempre las dos asas

En el siguiente vídeo podéis ver la forma más adecuada de llevar la mochila

Vídeo del Hospital Sant Joan de Déu Barcelona

Y no olvides:

El sedentarismo dificulta el desarrollo óseo normal de la columna vertebral, conlleva la pérdida de fuerza y resistencia muscular y hace que la espalda sea más vulnerable al exceso de carga. De ahí la importancia del ejercicio físico

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Gelotofobia: “Cuando la risa da miedo”

Todos somos un tanto sensibles ante la risa de los otros e intentamos evitar las situaciones embarazosas que puedan dar lugar a burlas pero hay personas que van un paso más allá: son los gelotofóbicos que comprenden prácticamente cada risa a su alrededor como un ataque a su persona.

risas

La gelotofobia es el temor patológico que experimenta una persona a ser el objeto de burla de otros y a hacer el ridículo.

El nombre deriva de los términos griegos –fobos, miedo y gelos, risa–, y no se trata simplemente de que no te guste que se rían de ti –¿A quién le gusta?–, sino que va más allá, de forma que el afectado presenta una especial sensibilidad frente a las risas de los demás, tanto si es cierto que se ríen de él o de alguna de sus acciones, como si son imaginaciones suyas. Consideran por tanto que cualquier risa o carcajada que se escuche en su entorno está relacionada con su persona, y puede provocarles síntomas propios de un ataque de ansiedad: como  sudoración , mareo y temblores.

El psicólogo Michael Titze , estudioso del tema  , también la denominó  el complejo de Pinocho, en referencia a la gente que se pone rígida y tensiona los músculos cuando siente miedo, como si se tratara de una marioneta de madera.

Las personas con gelotofobia generalmente poseen una historia de burlas que los acompañan desde su niñez y adolescencia por lo cual la mayoría de los investigadores afirman que “es un miedo aprendido después de experiencias reales (solo en un porcentaje mínimo las experiencias son imaginadas) que los involucran como objeto de risas y burlas.

Así por ejemplo la gelotofobia  se asocia frecuentemente a situaciones en las que el menor ha sentido que se han burlado de él, o ha sido criticado o menospreciado, bien por su aspecto físico, o bien por no saber hacer algo. Como consecuencia estas personas nunca han aprendido  a apreciar el humor y la risa de forma positiva.

Al igual que otras fobias, el miedo a la burla de los demás puede tener serias consecuencias negativas en la vida personal. Este miedo puede ocasionar la soledad y desconfianza permanente, así como un sentimiento de vergüenza constante.

La gelotofobia  es un trastorno más común de lo que podríamos imaginar. Un estudio reciente conducido por Ruch en 73 países con 22 610 personas mostró que aproximadamente entre un 2 y un 30% de las personas ( dato muy variable según culturas ) son víctimas de la gelotofobia.

¿QUÉ PODEMOS HACER PARA  PREVENIR LA GELOTOFOBIA?

•Es fundamental no burlarse nunca de los niños, no ridiculizarles, y no emplear el sarcasmo para criticar su aspecto o su comportamiento.

•Fomentar su  autoestima.

•Los padres deben estar atentos también si sus hijos muestran sentimientos de inferioridad y baja autoestima, o si no quieren jugar con otros niños, pues pueden estar siendo objeto de burla en la escuela, y es necesario demostrarles que cuentan con todo su apoyo y cariño para solucionar cualquier problema que tengan.

•Se ha de realizar una intervención temprana ante la detección de un posible bullying escolar.

•Hay que evitar también la sobreprotección y no dificultar la socialización de los pequeños, ya que después les costará más relacionarse con los niños de su edad y no se integrarán de forma natural en el colegio, con lo que su           comportamiento puede ser raro y les pueden rechazar.

•Enseñar a tus hijos a tolerar la frustración y la sensación de ridículo, y a ser autocríticos, pero con el objetivo de mejorar, no de sentirse inferiores, es una buena forma de hacerles sentir más seguros de sí mismos y más capaces de enfrentarse a situaciones desfavorables.

•Consulta a un especialista si el niño se muestra a la defensiva y rechaza relacionarse con los demás.

 

 

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